Дентальный рентген

Рэнтген зубоў ці дентального рэнтген - практычна адзіны спосаб візуалізацыі (адлюстравання) зубоў. Што ж убачыць лекар, зрабіўшы здымак зуба?

Асноўную масу зуба складае дэнцін. У вобласці каронкі зуба дэнцін пакрыты эмаллю, а корань цэментам. На рэнтгенаграме эмаль будзе прадстаўлена інтэнсіўнай лінейнай ценем, якая аблямоўвае дэнцін каронкі, яна лепш бачная на кантактных паверхнях зуба.

Если вас интересует дентальный рентген, стоит заглянуть на этот сайт www.stomart.ru вы найдете дентальный рентген отличного качества и по доступной цене.

Дэнцін і цэмент на рэнтгенаграме ня адрозніваюцца. Унутраная паражніну зуба з пульпай на здымку вызначаецца ў выглядзе ачага разрэджання з выразнымі контурамі. Выразна бачныя і каранёвыя каналы - у выглядзе палосак з даволі рэзкімі контурамі.

Рэнтгенаграфія дазваляе дыягнаставаць розныя анамаліі развіцця зубоў: павелічэнне або памяншэнне колькасці зубоў у параўнанні з нормай, памяншэнне або павелічэнне памераў зубоў (мікра - або макродентия), зрослыя зубы. Пры затрымкі прорезыванія зубоў рэнтген дапаможа ўсталяваць прычыну: праблемы з зародкам зуба, няправільнае становішча зуба, наяўнасць паталагічнага працэсу (пералом, кіста, астэаміэліт, пухліна).

Да самых папулярных у стаматалогіі і сківічна-тварнай хірургіі ставяцца тры віды рэнтгенадыягностыкі: 


  • аглядная рэнтгенаграфія, 

  • внеротовая рэнтгенаграфія, 

  • унутраротавага рэнтгенаграфія. 


аглядныя рэнтгенаграмы робяць у адной з трох праекцый - прамы, бакавой і пярэдняй полуаксиальной (груба кажучы, полупрямой). Паказаннямі для здымка ў прамой праекцыі звычайна з'яўляюцца: траўмы і захворванні мазгавога і асабовага чэрапа, паталогія костак сярэдняга і верхняга паверхаў асабовага чэрапа, даданых пазух носа. Бакавыя здымкі чэрапа вырабляюцца як дадатак да прамых. Бакавыя здымкі часцей выконваюцца для даследавання стану мазгавога чэрапа, яго заснавання, турэцкага сядла, асноўны і лобнай пазух, а таксама для вызначэння лакалізацыі іншародных тэл. Пярэднія полуаксиальные здымкі выконваюцца пры неабходнасці даследавання структур падставы чэрапа, некаторых костак асобы.

^ Внеротовые (экстраоральные) здымкі выкарыстоўваюцца для вывучэння костак ніжняй сківіцы, скуловых костак, скронева-ніжнечелюстного сустава, а таксама пры вывучэнні слінных залоз (сиалография).

Пры лячэнні і пламбоўкі каранёў зубоў рэнтгенаграмы выконваюць для ацэнкі праходнасці каранёвага канала і якасці пламбоўкі. Паколькі пры няпоўнай пламбоўкі канала ў далейшым могуць узнікнуць ўскладненні і запаленне ў месцы дэфекту пломбы. У працэсе лячэння рэнтгенаграме можа быць выканана з уведзенымі ў корань зуба каранёвымі іголкамі.

^ Для дыягностыкі захворванняў пародонта (Околозубных тканін - кругавой звязка зуба, дзясны, касцяной тканіны альвеолы ??і періодонта) перавага аддаюць панарамным здымках і панарамнай тамаграфіі. Вось прыклады такіх даследаванняў: 


  • Ортопантомография (Панарамны зонография) - тэхналогія атрымання здымка сківіц пацыента на рэнтгенаўскай плёнцы. Лекар бачыць на здымку ўсе зубы адразу. На гэтым здымку нароўні з выявай сківічных костак зубных шэрагаў верхняй і ніжняй сківіцы, атрымліваюцца паражніну носа, верхнечелюстные сінусы (гайморовы пазухі), верхне-ніжнечелюстной суставы, скажоныя па форме і памерах. Атрымаць здымак магчыма толькі дзякуючы спецыяльнай методыцы, зонографии (разнавіднасць класічнай тамаграфіі). Сутнасць працэсу атрымання здымка складаецца ў выдзяленні пласта сфакусаванага малюнка, які прадстаўляе сабой нябачную вобласць, размешчаную паміж крыніцай выпраменьвання і плёнкай. 

  • ^ Панарамны рэнтгенаграфія даданых пазух носа (падоўжная зонография) - Метад прызначаны для больш дэталёвага вывучэння стану слізістай абалонкі і іншых сценак верхнечелюстных пазух, рашэцістага лабірынта, арбіт, у меншай ступені - лобных пазух. 

  • ^ Тамаграфія ў некалькіх праекцыях - Часцей за ўсё выкарыстоўваецца для вывучэння стану скронева-ніжнечелюстного сустава (адначасова левага і правага) пры стуленых сківіцах і з адкрытым ротам. 


Набірае папулярнасць дентального рэнтгенаўская кампутарная тамаграфія. За паўтары хвіліны пры дозах меншых, чым даюць іншыя віды КТ, у гэты метад дазваляе зрабіць 4 віды малюнкаў: аксіяльна здымкі з крокам 0,3-2мм, параксіяльнае, панарамныя (дазваляюць адлюстроўваць ніжнечелюстной канал), трохмерныя (узнаўляюць аб'ёмныя выявы).

Вялікую папулярнасць набірае і визиография - сістэма атрымання рэнтгенаўскіх здымкаў зубоў без выкарыстання плёнкі. Можна сустрэць іншыя яе сінонімы: кампутарная лічбавая рентгеновизиография (CDR), радіовізіографов (RVG). Пры дадзеным метадзе даследавання замест плёнкі выкарыстоўваецца адмысловы датчык, з якога выява перадаецца ў кампутар, апрацоўваецца і захоўваецца.

Да пераваг гэтай методыкі адносяць: 


  • Зніжэнне прамянёвай нагрузкі на пацыента ў дзесяткі разоў у параўнанні з самым дасканалым плёнкавым рэнтгенам, што надзвычай важна і для пацыента і для лекара-рэнтгенолаг. 

  • Маштабаванасць і магчымасць матэматычнай апрацоўкі здымка (вымярэнне памераў, шчыльнасці аб'ектаў і г.д). 

  • Архіваванне, стварэнне базы дадзеных на кожнага пацыента. 

  • Магчымасць маментальнай перадачы дыягнастычных даных з рэнтгенкабінеце на манітор лекара, а таксама ў любую кропку свету з дапамогай Інтэрнэту, г.зн. падключэнне магчымасцяў тэлемедыцыны. 


Да недахопаў визиографии адносяць: 


  • Нізкае на сёння прасторавае дазвол. У рэнтгенаўскай плёнкі яно ў 1,5-2 разы вышэй, што забяспечвае больш высокую якасць малюнка. Але гэта далёка не заўсёды неабходна. 

  • Нізкая адчувальнасць да градацыя яркасці / кантраснасці, г.зн. без карэкцыі дазваляе выразна бачыць на адной рэнтгенаграме толькі анатамічныя адукацыі, істотна адрозніваюцца па шчыльнасці. Але гэта карэктуецца матэматычнай апрацоўкай малюнка. 


Варта адзначыць, што гэтак жа, як і ў прафесійнай фатаграфіі, лічбавыя тэхналогіі па якасці карцінкі ўшчыльную наблізіліся да плёнкавым тэхналогіях, а па магчымасцях ўжо даўно іх перагналі. Пройдзе зусім няшмат часу і низкодозовая лічбавая рэнтгенадыягностыкі цалкам выцесніць плёнкавыя тэхналогіі ў стаматалогіі.